Оценка социальной значимости бронхиальной астмы (БА) и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) с целью содействия организации в РФ системы медико-социальной помощи больным, страдающим данными заболеваниями.
Сводная таблица результатов по оценке бремени абсентеизма и презентизма при ХОБЛ и БА
Параметр |
БА |
ХОБЛ |
||
На 1 пациента в год, руб. |
На всех пациентов в год, руб. |
На 1 пациента в год, руб. |
На всех пациентов в год, руб. |
|
Абсентеизм |
1 024 руб. |
1 314 179 650 |
1 220 |
303 2542 359 |
Средний размер недопроизведенной добавленной стоимости вследствие отсутствия на рабочем месте без оформления листка нетрудоспособности при развитии обострения |
||||
Презентизм с БТ |
62 |
79 086 516 |
52 |
129 188 542 |
Средний размер недопроизведенной добавленной стоимости на одного занятого в экономике больного вследствие снижения производительности труда в те дни, когда больной продолжает ходить на работу, не смотря на, развитие обострения заболевания, в случае, если он получает базисную терапию |
||||
Презентизм без БТ |
987 |
1 267 676 652 |
1 914 |
4 758 445 029 |
Средний размер недопроизведенной добавленной стоимости на одного занятого в экономике больного вследствие снижения производительности труда в те дни, когда больной продолжает ходить на работу, не смотря на, развитие обострения заболевания, в случае, если он не получает базисную терапию |
||||
Средний размер недопроизведенной добавленной стоимости на одного занятого в экономике больного с учетом абсентеизма и презентизма |
|
2 660 942 818 |
|
7 920 175 930 |
БТ – базовая терапия
Из полученных результатов следует:
– бремя презентизма зависит не только от типа заболевания, но и от терапии пациента;
– годовые потери на одного занятого в экономике больного БА при отсутствии базисной терапии, обусловленные презентизмом и абсентеизмом, составляют 2 434,064 руб.;
– годовые потери на одного занятого в экономике больного БА при наличии базисной терапии, обусловленные презентизмом и абсентеизмом, составляют 1228,89 руб.;
– годовые потери на одного занятого в экономике больного ХОБЛ при отсутствии базисной терапии, обусловленные презентизмом, составляют 3470,842 руб.;
–годовые потери на одного занятого в экономике больного БА при наличии базисной терапии, обусловленные презентизмом, составляют 1565,891 руб.
Средний размер недопроизведенной добавленной стоимости с учетом абсентеизма и презентизма у больных с БА составляет 2, 66 млрд. руб., с ХОБЛ – 7,9 млрд. руб.
Таким образом, бремя заболевания определяется не только характером заболевания, но и зависит от терапии, которую получает пациент. Адекватно подобранная терапия позволяет не только добиться клинической компенсации заболевания, но так же позволяет сократить долю непрямых потерь в бремени заболевания в целом.
В таблице ниже представлены суммарные затраты государственных потерь при изучаемых заболеваниях, без учета санаторно-курортного лечения и дополнительных затрат на медикаментозное лечение, однако для понимания общего ущерба государства доля этих показателей сравнительно невелика.
Суммарное бремя заболеваний в рублях
Виды расходов |
Медицинские затраты |
Косвенные затраты |
Абсентеизм и презентизм |
Всего, руб. |
ХОБЛ |
8 057 328 292 |
8 122 731 054,53 |
7 920 175 930 |
24 100 235 276,53 |
БА |
8 451 926 983 |
2 577 296 655,69 |
2 660 942 818 |
13 690 166 456,69 |
Итого |
16 509 255 275 |
10 700 027 710,22 |
10 581 118 748 |
37 790 401 733,22 |